外科医生是如何实施英国首例子宫移植手术的?

˂pclass="dc50-5715-a872-d770 description"˃˂pclass="4ae9-96c3-ac61-bc01 description"˃外科医生日夜工作,以确保英国首例子宫移植手...

外科医生日夜工作,以确保英国首例子宫移植手术顺利进行。

它的成功归功于细致的研究、多年来全球专家之间的知识共享,以及来自帝国理工学院医疗保健NHS信托基金和伦敦帝国理工学院的理查德·史密斯教授和牛津大学医院NHS基金会信托的牛津移植中心的伊莎贝尔·基罗加医生的辛勤工作和奉献精神。

全世界约有50名婴儿因子宫移植而出生,子宫移植使失去正常子宫的妇女有机会生孩子。

在英国的第一例手术中,从这位40岁的姐姐身上取出子宫的手术持续了8小时12分钟,外科医生留下了她的卵巢,以防止她过早绝经。

在她的子宫被移除前一小时,外科医生开始为她34岁的妹妹做手术,为她的身体接受捐赠的器官做准备。

手术持续了9小时20分钟,手术团队遇到了一些困难,包括比预期多失了2升血。

一旦你到了两周,也就是女人来月经的时候,她在那个时候生孩子的几率就很高了

然而,仅仅10天后,接受者就康复出院了,并且恢复得很好。

她也有规律的月经,这表明子宫运作良好。

她的妹妹在接受供体手术五天后出院,也恢复得很好。

史密斯教授说,切除子宫和根治性子宫切除术类似。史密斯教授既是妇科外科医生,也是英国子宫移植慈善机构的临床负责人。

今年2月的一个周日,他和基罗加带领着一支由30多名员工组成的团队进行了移植手术。

史密斯教授和基罗加女士切除了姐姐的子宫、子宫颈和输卵管,以及器官周围的重要血管。

主要血管是进入子宫的子宫动脉,但外科医生也旨在收集一些通往子宫较小分支的较大内部血管。

史密斯教授说,做这些手术的外科医生必须恢复与子宫引流有关的静脉。

在接受法新社采访时,他说:“作为一名癌症外科医生,我的手术技能之一是切除有正常组织边缘的器官,同时封闭血管。

“移植手术的技术是不同的,那就是移除一个正常的器官,尽可能多的非密封血管。

“伊莎贝尔和我一起工作,没有自我,只是在桌子上来回流动。”

他补充说:“这一天本身就让我感到很谦卑。早上7点,我们和捐赠者以及受赠者的家属一起出现在丘吉尔移植中心,然后我们进入了术前会诊。”

挤在一起的有外科医生、护士、麻醉师和技术人员。

史密斯教授和基罗加女士先是切除了子宫,然后由一个“幕后”团队为移植做准备。

史密斯教授说:“这个器官的血液供应非常、非常不寻常。”

“事实上,它有一组血管,这是我整个职业生涯中从未见过的。

“他们给我的解剖增加了一些难度,但我们还是做到了。”

在隔壁的手术室里,在取出子宫完成前一小时,外科医生开始为捐赠者的妹妹做手术,使她能够接受子宫。

史密斯教授和基罗加小姐从捐赠者变成了接受者,史密斯教授切除了接受者出生时未发育完全的子宫的残余。

同时,器官在无菌条件下在两个手术室之间包装和运输,以防止污染。

将子宫放入装有冷灌注液的无菌袋中,然后将其放入装有冰的容器中。

在手术过程中,连接子宫的韧带被连接到接受者身上,以帮助子宫保持在一个相对固定的位置,这样它就不会绕着骨盆移动。

移植手术中最重要的部分是连接为子宫提供血液供应的小血管。

这是手术中最微妙、最困难的部分,由基罗加小姐负责。

手术中,两根动脉和三条静脉共连接,以达到子宫的最佳供血和引流。

一旦所有的血管都连接好了,捐献者的阴道袖带——大约1厘米的部分——就被缝合到她姐姐的阴道里。

如果接受者能够完成她的家庭,子宫将在六个月后被移除,以防止她在余生中需要免疫抑制剂。

史密斯教授说,他“非常”相信移植手术会成功,并补充说:“如果你认为有失败的可能性,你就不能这样做。”

“我们认为我们能做到吗?”当然,但是我们知道在子宫进入的时候失败的几率是20%到25%如果你看一下世界文献。

“这种失败通常是基于败血症和血栓形成。

“所以从技术上讲,我们可以胜任这项工作,但之后发生的事情可能会很可怕。

“一旦你过了三四天,失败的几率就会下降到10%以下。

“一旦怀孕两周,也就是女性来月经的时候,她怀孕的几率就会很高,失败的几率就会降到很低。

“但对于外科医生来说,头两周的观察和等待是非常可怕的。”

检查子宫功能的活组织检查是在伦敦进行的,但随后也得到了美国达拉斯贝勒大学医学中心的一个专家小组的确认,该中心曾进行过其他子宫移植手术。

史密斯教授说,这项手术给生来就患有严重疾病的女性带来了新的希望。

他说:“有些女孩,大约14岁,没有月经,她们去看全科医生,扫描显示没有子宫。绝对的灾难。

“到目前为止,除了收养或代孕,还没有解决办法……但现在情况不同了。”这真的很令人兴奋。”

至于变性女性是否也能从手术中受益,史密斯教授说还有很长的路要走。

他说,骨盆解剖、血管解剖和骨盆形状是不同的,有微生物组的问题需要克服。

“我自己的感觉是,如果真有跨性别器官移植,那还需要很多年。有很多步骤要走。

“我怀疑至少要判10到20年。”

基罗加说,到目前为止,英国的活体捐赠计划主要针对那些有亲戚愿意捐献子宫的女性。

“总有一天,我们会有朋友或无私的捐赠者,就像我们在许多其他移植手术中遇到的那样,但目前我们只关注那些带着亲属前来的人,”她说。

目前使用家庭捐赠的部分原因是对患者的心理影响,加上获得监管部门批准所涉及的严格程序。

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  • 啊爹
    啊爹 2025-08-31

    我是文学号的签约作者“啊爹”!

  • 啊爹
    啊爹 2025-08-31

    希望本篇文章《外科医生是如何实施英国首例子宫移植手术的?》能对你有所帮助!

  • 啊爹
    啊爹 2025-08-31

    本站[文学号]内容主要涵盖:文学号, 名著深析, 创作秘笈, 经典文脉, 诗词鉴赏, 作家故事, 每日文萃, 写作指南, 文本细读, 文学灯塔, 经典重释

  • 啊爹
    啊爹 2025-08-31

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