美国疾病控制与预防中心(CDC)就佛罗里达州和德克萨斯州的一些疟疾病例的传播发布了健康警告,这是20年来美国首次发现当地获得性感染疟疾的病例。
到目前为止,美国已经发现了5例疟疾病例,在过去的两个月里,佛罗里达州有4例,德克萨斯州有1例。这些人在美国感染的事实引起了卫生官员的关注,因为自2003年以来就没有出现过这样的感染。
正如疾病预防控制中心在其警报中指出的那样,美国的疟疾感染并非闻所未闻。在COVID-19大流行之前,该国每年约有2000例疟疾病例。
然而,美国的病例几乎都是在出国旅行到疟疾传播更常见的地区的人身上发现的。佛罗里达州和德克萨斯州的五例感染病例是在当地发现的,这表明蚊子获得了寄生虫并将其传播给了其他人
在美国,疟疾的有效治疗和缓解策略是可用的,尽管这种疾病的治疗可能令人不愉快。一位专家担心,这些案例预示着一个更大的问题。
疟疾曾经在美国非常普遍,但在40年代和50年代实施的国家疟疾根除计划之后,它作为一种地方性疾病的地位就结束了。
疟疾被美国疾病控制与预防中心认为是一种可能致命的“医疗紧急情况”,特别是在五岁以下儿童和孕妇中。症状从轻微到危及生命不等。症状可能是流感样,还包括脾、肝肿大或轻度黄疸。
疟疾的标志性症状之一是所谓的“疟疾发作”,感染者会经历一段持续6到10小时的明显疾病期。
这些袭击分为三个阶段:寒战和颤抖的寒冷阶段;儿童出现发热、头痛、呕吐和潜在癫痫发作的热期;还有一个出汗阶段,在这个阶段他们会恢复到正常体温。患者在感染过程中会周期性地出现这些症状。
疟疾有四种,在美国发现的病例都是由间日疟原虫引起的。在美国大陆和领土上的200多种蚊子中,有两种可以携带和传播间日疟原虫。
“如果这些病例长时间未被发现,情况可能很快就会失控。南佛罗里达大学公共卫生学院教授约翰·亚当斯(John Adams)说:“间日疟原虫的一些菌株可能没有毒性,所以人们可能被感染了,却没有真正意识到自己被感染了。”
间日疟原虫需要大约10到15天才能在蚊子体内发育并具有传染性,这意味着疟疾的潜在传播可能不会立即被注意到,尤其是在症状被忽视的情况下。
抗疟疾药物氯喹对间日疟原虫引起的感染有效,但与这种寄生虫有关的病例可能需要额外的治疗。
间日疟原虫也是两种可以在肝脏中潜伏的疟疾之一,可能会导致数月或数年的复发性疾病。几乎所有的疟疾病例都需要医疗干预才能解决,而间日疟原虫病例则需要使用另一种药物——比如一种叫做伯氨喹的药物——来治疗肝脏中的休眠寄生虫。
这个治疗过程也有相关的问题。
亚当斯指出,伯氨喹“有很多毒性。”副作用包括疲劳;微弱脉冲;变色:皮肤和眼睛变色;癫痫发作;混乱;视力模糊。
伯氨喹也不应该用于患有G6PD缺乏症的人。这种药物会损害患有这种疾病的人的红细胞,导致贫血。很多人直到接受了像伯氨喹这样的治疗后才意识到自己患有G6PD缺乏症。
美国疾病控制与预防中心将最近的感染归因于夏季带来的国际旅行增加。飓风季节也可能导致这些感染,因为更多的死水给了蚊子更多的繁殖机会。
在谈到广泛传播的可能性时,亚当斯说,更大的担忧是,这些疟疾感染可能预示着其他蚊媒疾病的传播,如登革热、寨卡病毒、西尼罗河病毒和基孔肯雅病毒。
随着夏季的到来,西尼罗河病毒已经在几个州被发现。路易斯安那州今年出现的病例比往常要早。
疟疾可以通过直升机和飞机喷洒杀虫剂来杀死成年蚊子和幼虫来对抗。亚当斯指出,佛罗里达州的每个县都有一个灭蚊区,该项目的任务是控制蚊子数量和预防疾病。
为了减少被感染的机会,个人可以购买已经含有一种叫做氯菊酯的合成驱蚊剂和杀虫剂的衣服,并给自己喷上标准的驱蚊剂。
美国疾病控制与预防中心建议临床医生在治疗不明原因发烧患者时考虑疟疾,无论他们最近是否出国旅行。临床医生还应获得患者的旅行史。
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希望本篇文章《美国几十年来首次发现本地传播的疟疾病例:你应该知道的》能对你有所帮助!
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