发表在权威期刊上的一项新研究发现，缓释阿片类药物在治疗急性背部和颈部疼痛方面并不比安慰剂更有效。
在普渡制药(Purdue Pharma)推出引发阿片类药物危机的重磅药物奥施康定(OxyContin)近30年后，这项研究提出了阿片类药物在止痛方面到底有多有效的问题。
该研究的作者和其他独立专家表示，这些发现应该导致背部疼痛护理指南的改变，该指南建议谨慎使用低剂量阿片类药物。
疼痛医生反驳了这一说法，认为这项研究并没有反映出医生实际使用这些药物的情况。
周四发表的这篇论文随机抽取了347名因背部或颈部疼痛而去看医生或医院的人，让他们服用每日两次的阿片类药物或安慰剂。
参与者服用药物六周，如果疼痛消失，则服用更短时间。研究人员每两周检查一次他们的疼痛程度、背部活动情况以及总体生活质量。
在每次检查时，服用安慰剂的人平均报告说，他们比服用药物的人疼痛更少，运动得更好，生活质量也更好。这一差距随着时间的推移而扩大。
研究人员已经明确地回答了这个问题。阿片类药物没有帮助，”新南威尔士大学专门分析临床试验的背痛研究员凯尔·谢尔德里克博士说。
“这里没有不确定性。没有理由开阿片类药物来治疗急性背痛。”
阿片类药物被认为是有效的止痛药，但很少有关于阿片类药物治疗背痛的直接研究;现有的研究要么质量差，要么由阿片类药物制造商资助。
悉尼大学(University of Sydney)背痛研究人员、该研究的资深作者克里斯汀·林(Christine Lin)教授说，医生们只是认为，既然这些药物对术后疼痛有效，它们对其他疼痛也会有效。
但背痛不像术后疼痛:对几乎所有人来说，它会随着时间的推移自行改善。
林说，目前有一种担忧是推测性的，即阿片类药物实际上可能会减缓恢复，因为它们会让人感到模糊、昏昏欲睡，不太可能重返工作或锻炼。
事实上，在研究结束近一年后，服用阿片类药物的患者仍然比服用安慰剂的患者表现更差。
“我们认为这些结果应该改变指导方针，因为它们是非常明确的——没有短期好处，只有长期危害，”林说。
负责制定澳大利亚政府腰痛临床护理标准的工作组的协调编辑蕾切尔·布赫宾德(Rachelle Buchbinder)教授同意林的评估。
“这可能适用于背部疼痛、膝盖疼痛、颈部疼痛和肩部疼痛，”她说。
但是澳大利亚和新西兰麻醉师学院的疼痛医学学院——也在工作组中——反驳了这一说法。
一位女发言人指出，该研究测试的是缓释阿片类药物，而不是指南建议的快速缓解阿片类药物。
发言人说:“教师们担心随机安慰剂对照试验研究的稳健性，特别是考虑到研究结果是基于一种用于急性疼痛的改良释放阿片类药物，这是此类药物的‘标签外’用途，因此未获批准。”
石匠彼得·里奇(Peter Ritchie)几年前在一次工作事故中脊椎的一对椎间盘破裂。他的医生立即给他开了阿片类药物Endone。
“我不喜欢他们给我的感觉——我真的很困惑，”里奇说。“痛苦仍然存在，但它在某种程度上掩盖了它。”
里奇被告知他需要脊柱融合术，并可能终生服用阿片类药物。“我当时想，‘不，我必须找到比这更好的东西，’”他说。
相反，里奇转向物理治疗、按摩、健康饮食，并戒掉了药物。事故发生三个月后，他基本上没有疼痛了。他说，做过手术的朋友至今还在痛苦中。
“我想我选择了一条更好的路。”
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评论列表（4条）
我是文学号的签约作者“啊爹”！
希望本篇文章《阿片类药物是治疗背痛的首选药物，但一项新的研究表明，有些药物不起作用》能对你有所帮助！
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